Covid-19 icon

إحصائيات كورونا في لبنان

557145

536397

7895

WORLD STATISTICS

World Statistics image

الدواء ما بعد انتهاء الدعم: “إيه في حلول”! (راجانا حمية-الاخبار)

الأربعاء ٢٣ حزيران ٢٠٢١

الدواء ما بعد انتهاء الدعم: “إيه في حلول”! (راجانا حمية-الاخبار)

في ظلّ توقف صحة اللبنانيين على قرارات حاكم مصرف لبنان، رياض سلامة، يصبح من الواجب التساؤل عن دور المعنيين في ملف الدواء للبحث عن مخرج يُعفي من الوقوف على باب «المركزي»، خصوصاً أن انتهاء الدعم لا يعني أن لا خيارات أخرى يمكن الأخذ بها
يُجمع المعنيون بملف الدواء على أن لا دواء في السوق بعد شهرٍ من اليوم. وليست هذه خلاصة مبالغاً فيها، إذا ما أخذنا في الاعتبار انقطاع كثير من الأدوية، بينها عشرات أدوية أمراض السرطان، ومئات أدوية الأمراض المزمنة، وغيرها مما يُصنّف ضمن خانة الـotc، والتي بات معظمها خارج الخدمة أو يُباع بـ «الظرف».

صحيح أن مصادر وزارة الصحة ألمحت إلى أن ثمّة اتفاقاً مع حاكم مصرف لبنان، رياض سلامة، على استمرار الدعم لاستيراد كل الأدوية والمستلزمات الطبية والمواد المستخدمة في المختبرات، إلا أن حاكم «المركزي» ربط القرار النهائي بموافقة المجلس المركزي للمصرف، في جلسته اليوم، على استيراد الأدوية وفق سعر الصرف الرسمي، واعتماد «آلية تنسيقية» تقضي بحصول المستوردين على موافقة مسبقة من مكتب وزير الصحة، تُعطى بحسب حاجة السوق، وتراعي ما هو موجود في «ستوك» الشركات المستوردة والمستودعات.
لكن، إلى الآن، «لا فول قبل أن يصير بالمكيول». وبما أن الاتفاق لا يزال حتى اللحظة وعداً، فإن مفاعيل انقطاع الأدوية بعد الشهر المقبل لا تزال أمراً واقعاً. وما يعزّز هذا الخوف هو الجدل المستمر ما بين الوزارة و«المركزي»، خصوصاً لناحية تعنّت الأخير وامتناعه عن صرف قيمة فواتير الأدوية التي وصلت إلى لبنان قبل إقرار الآلية الجديدة، والموجودة الآن في المستودعات. وهذا «ليس مشجّعاً»، على ما تقول مصادر أخرى في وزارة الصحة.
ففي ظل هذا الواقع، ومع قرب الوصول إلى نهاية «قصة الدعم»، تكبر الأسئلة: فماذا يمكن أن يحصل بعد ذلك؟ ما هي السيناريوهات أو الخيارات المتاحة التي يفترض بوزارة الصحة أن تمنع بموجبها حصول الكارثة؟
مشكلة الدواء في لبنان أنها «ليست مشكلة آنية، وإنما ممأسسة»، بحسب مصادر الوزارة. وهي تبدأ من «استلشاء» الدولة في دعم الصناعة الوطنية وتركها «الشغل» للشركات الخاصة. ومن تبعات هذا الأمر أن الأمن الدوائي بات مكشوفاً، إذ أن 97% من الأدوية المستهلكة في السوق مستوردة. أما الحديث اليوم عن دعم الصناعة الوطنية فليس مسنوداً حتى الآن بأي خطة، والمتوفر فقط هو دعم المواد الأولية التي تدخل في صناعة الدواء، «وهذا غير كافٍ، خصوصاً أن الأكلاف الأخرى من تعليب وكرتون وورق ومحروقات وغيرها تفوق بقيمتها المواد المدعومة «ج». يضاف إلى ذلك أن غالبية الصناديق الضامنة لا تلحظ في مناقصاتها حصة للصناعة الوطنية باستثناء وزارة الصحة العامة التي تخصص 10% من المناقصات لها.

 

مع ذلك، لا يعني الأمر أن لا حلول أو بدائل. بحسب المصادر، «هناك أكثر من خيار أمام وزارة الصحة تؤمّن استمرارية الدواء على المديين القصير والطويل. البطاقة الدوائية التي أعلن حسن عن قرب إطلاقها هي أحد الخيارات الأساسية. إذ أن تطبيقها يؤدي إلى ترشيد صرف الأدوية تحت إشرافٍ طبي من جهة ومنع الاستعمال العشوائي للأدوية من جهة أخرى، وهي يُفترض أن تكون موصولة ببرامج إلكترونية تتيح تتبّع الدواء، ما ينعكس على قيمة الفاتورة الدوائية. وتخزّن هذه البطاقة معلومات عن المريض وأدويته المزمنة، بحيث «لا يستطيع صرف أدوية تتعدى ما هو مسموح له». أما الجزء الآخر من «المهمة»، فهو التخفيف من الأكلاف، إذ أنها «ستكون بطاقة بأدوية الجينيريك لا البراند».
وإلى تلك البطاقة التي ستعلن عنها الوزارة في الأيام المقبلة، تُطرح حلول تضعها مصادر الوزارة في خانة «المهمة»، منها إقرار «تسهيلات للموافقة على استيراد سريع للأصناف المفقودة من السوق، وقبول تسجيل أدوية من مصادر متنوّعة لسد النقص». صحيح أنها «ستكون أدوية غير مدعومة، إلا أن أسعارها تنافس البراند المدعوم». يضاف إلى ذلك خيار «دعم كل الأدوية المنتجَة محلياً بسعرها النهائي»، و«إلغاء الأدوية المستوردة من الخارج، والتي تنتج منها المصانع الوطنية صنفين»، إضافة إلى التخفيف من الأدوية «البراند» لمصلحة «أدوية جينيريك تحمل الفعّالية نفسها ولكن بأسعار أقل».
ويمكن أن يكبر هامش الحلول، من خلال توسيع مروحة الأدوية، بحيث يمكن أن يصبح العلاج في بعض الأحيان مرتكزاً على الفئة العلاجية، وهذا يضمن التنويع في الأدوية. «هذا يعني، مثلاً، أنه في علاج تقرّحات المعدة نذهب إلى مجموع الأدوية التي تؤدي إلى العلاج نفسه». كما قد يكون العلاج مرتكزاً على التركيبة العلمية «بما يفسح المجال أمام أكثر من اسم تجاري مع ضمان الفعّالية». أكثر من ذلك، يمكن أيضاً القيام بخطوة أخرى لا تقلّ أهمية، هي إلزام الأجانب الذين يشترون أدوية من لبنان بدفع فرق سعر الدواء في المطار».
هذه الطروحات عينة مما يمكن أن تقوم به الوزارة والمعنيون لتجنّب الوقوع، كل مرة، تحت وطأة قرارات المصرف المركزي. فهل تسلك طريقها إلى التنفيذ؟

شارك الخبر

مباشر مباشر

02:38 pm

قائد الجيش العماد جوزاف عون التقى القائد العام للقوات المسلحة المصرية وزير الدفاع والإنتاج الحربي الفريق أول محمد زكي

02:20 pm

روسيا.. 22420 إصابة جديدة بكورونا و798 حالة وفاة

02:15 pm

أبو شقرا: الشركات المستوردة بدأت بطلب بواخر من المازوت ما يريح السوق

02:07 pm

الرئيس عون وقع مرسومين.. اليكم التفاصيل

01:57 pm

كركي: صرخة المواطنين تلقى دائماً آذاناً صاغية

01:51 pm

مؤتمر صحافي لكركي والأسمر عرضا فيه مخاطر ترشيد الدعم

01:48 pm

عكر استقبلت لجنة أهالي شهداء المرفأ.. وهذا ما جرى بحثه

01:45 pm

إيران.. إقرار قانون للإشراف على نشاط مواقع التواصل واستخدام الإنترنت

01:43 pm

رئاسة الوزراء الإسرائيلية تحدد ميزانية المؤسسة الأمنية

01:34 pm

دعوة إلى إقفال تجاري عام في 4 آب

01:24 pm

المصارف تقفل أبوابها في 4 آب

01:21 pm

حراس حلبا اوقفوا عصابة سرقة من 4 لبنانيين!

01:18 pm

باسيل استقبل سفير بريطانيا بحضور بو صعب: لملاحقة المتورطين في الفساد بلبنان

01:12 pm

الهند.. شاحنة تدهس عمالاً نائمين على جانب الطريق وتقتل 18!

01:09 pm

وفاة ضابط متأثرًا بإصابته اثر حادث سير على طريق النميرية

01:07 pm

بلينكن يحذر من أن أفغانستان ستصبح “دولة منبوذة” في حال سيطرت حركة طالبان على الحكم بالقوة

01:02 pm

السيسي استقبل العماد جوزيف عون ونوّه بدور الجيش اللبناني في هذه المرحلة

01:00 pm

وفاة مواطن سقط من على سطح منزله في برجا

12:50 pm

تعميم من محافظ الشمال الى رؤساء البلديات.. ماذا جاء فيه؟

12:48 pm

مصر تعلن “الاستنفار” بعد تحذير إثيوبيا من فيضان محتمل لنهر النيل

12:46 pm

اعتصام لمرضى غسيل الكلى في حلبا

12:44 pm

ظلام دامس شهدته النبطية ومنطقتها!

12:41 pm

صحناوي تواصل مع نعمة.. وهذا ما تبلغه!

12:38 pm

أذربيجان توافق على وقف إطلاق النار على الحدود مع أرمينيا

12:35 pm

وفد من “طالبان” يزور الصين

12:32 pm

“بوكيمون” بتوقيع “نتفليكس”

12:25 pm

أعضاء في الكونغرس يطالبون بإضافة “NSO” إلى “قائمة سوداء”

12:20 pm

الكشف عن حجم الاحتياطيات الأجنبية لتركيا

12:14 pm

جريح بعضة حيوان مفترس في جرجوع

12:13 pm

أبو شرف: لرفع الدعم عن السلع الأساسية لوقف التهريب

12:10 pm

سوريا تدين “حملات تضليل” تديرها الإدارة الأميركية وأدواتها ضد كوبا

12:08 pm

خامنئي لحكومة روحاني: يجب أن لا نرهن برامجنا الداخلية بالغرب أبداً

12:06 pm

ضبط حوالى 800 ليتر من المازوت عند حاجز ضهر البيدر!

12:03 pm

توصيات جديدة للجنة متابعة تدابير كورونا.. اليكم التفاصيل

11:57 am

عراجي: صحة الناس فوق اي اعتبار

11:55 am

طوكيو.. ارتفاع الإصابات اليومية بكورونا بشكل قياسي

11:44 am

حملة تطعيم في مغدوشة السبت

11:40 am

إهماد 4 حرائق كبيرة بين ديرقانون النهر وبدياس

11:33 am

الطقس غدًا قليل الغيوم مع انخفاض طفيف في الحرارة

11:31 am

وزني يوافق على فتح اعتماد لشحنة غاز أويل لصالح “كهرباء لبنان”

Do NOT follow this link or you will be banned from the site!